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血栓性浅静脉炎临床表现

2020-08-30

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血栓性浅静脉炎可发生在体表可见的浅静脉,是一种非化脓性炎症,常伴有血栓形成,属于血管血栓性疾病。病变主要累及四肢浅静脉,又以四肢远心端好发(如小腿、前臂),与静脉曲张、感染、外伤、静脉内置管、血液凝固性增高等有关,炎症可以引起血栓,血栓也可以引起炎症,两者互为因果。受累管腔内虽有血栓形成,但尚不至于引起肢体静脉回流障碍,多表现为局部肢体肿胀。
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一、临床表现主要沿四肢浅静脉走形。
1、 急性期
局部呈现红、肿、热、痛改变,有条索状结构或硬结。
2、 亚急性期
条索状结构变硬,局部皮肤色素沉着。
3、 慢性期
血栓纤维化,无明显疼痛或仅有局部轻微疼痛。一般无全身症状。
二、易患血栓性静脉炎的人群
(1)各种原因导致的血液流动变慢如静脉曲张、长期卧床、心力衰竭、肿瘤压迫、及静脉瘤患者,妊娠妇女患血栓性静脉炎的人群也较高。
2)血液凝固性增高如有冠心病、三高的患者,其血小板或凝血因子增高,纤溶活性降低,血液凝固性增高而引起血栓形成。各种原因引起的失水、失血,也可引起血液浓缩,凝固性增高。血小板数量及黏性增加,纤维蛋白原、凝血酶原和其他凝血因子含量增加,可引起血液浓缩。若体内恶性肿瘤可引起组织因子大量释放入血,能够激活凝血系统,亦可引起血液凝固性增高,导致血栓性静脉炎。
(3)血管内膜受损的人,有的患者静脉注入硬化剂、高渗溶液、抗肿瘤药物、造影剂,24小时静脉插管,肿瘤细胞侵犯及细菌感染,均可引起血管内膜受损。内膜损伤后粗糙不平,血小板易于黏集,从而引起血液凝固,促使血栓形成。这些人群都是高风险人群,提醒大家一旦血栓形成,治疗则相对困难。
成都川蜀血管病医院表示:有上述症状的人群要及时去医院检查,一般可以做多普勒超声检查,血栓性浅静脉炎有其特性性的声像图表现,超声可以评估其血管累及范围,血栓栓塞管腔的程度,皮下软组织水肿情况、肢体深静脉系统是否累及等一系列指标数据,可以为临床诊断、治疗方法的选择和疗效评估提供准确、客观的影像学依据。