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血管瘤是近年来较常见于婴幼儿的血管疾病,是一种良性的肿瘤。虽说是一种良性的肿瘤,但是血管瘤带给人的伤害可是多方面的,因此,患有血管瘤的患儿家长,都在积极的寻找治疗方法。成都川蜀血管病医院专家表示血管瘤治疗常用方法有药物治疗、物理治疗及手术治疗。药物治疗主要常见的有口服药物、外用药物和注射药物三种类型。
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一、口服—心得安(又名普萘洛尔)
心得安是一种β受体阻滞剂,治疗仅限于婴幼儿血管瘤,就是平常的血管瘤呈草莓样并高出皮面,这是在皮肤上的表现。有的还生长在皮肤深层、肌肉层等并且其随着婴幼儿的生长有退化的趋势。此药物也有一些副作用,如胃肠道反应、低血压、低血糖、心动过缓、皮疹、等不良反应。建议患者在医生的指导下谨慎使用,儿童长期服用此药是否会对智力和心肺功能有远期不良影响还有待观察,希望不太严重的血管瘤患儿家长谨慎使用。
二、外用马来酸噻吗洛尔滴眼液
主要成分为马来酸噻吗洛尔,对于治疗部分较薄,表浅的血管瘤是具有一定的效果的。尤其是针对草莓状血管瘤,以湿敷为主。具体使用时间应遵医嘱。可以比较明显的观察到血管瘤颜色由鲜红转紫红、原本突起的血管瘤也会逐渐平复,坚持1个月以上,血管瘤颜色会逐步变暗,体积也会逐渐缩小,这类药物一般需要长期使用才能有更好的治疗效果。但对于范围较大的婴儿血管瘤,则不适合使用β受体阻滞剂的外用治疗,而应该系统的治疗。
三、注射—硬化剂,包括平阳霉素、聚多卡醇
1、平阳霉素
适用于颜面部、比较局限性的血管瘤,也可用于辅助治疗,如激光治疗或口服糖皮质激素治疗疗效不佳的血管瘤。可根据瘤体位置深浅、大小的不同,选择不同的注射剂量。治疗时间和治疗疗程需要遵医嘱。其不良反应可能会有发热、胃肠道反应、皮肤反应(色素沉着、皮炎、角化增厚、皮疹等)、脱发、肢端麻痛、口腔炎等。因此,注射药物治疗的效果很大程度上取决于医生的经验和技术。
2、聚多卡醇
将硬化剂注入血瘤部位,使组织产生物理化学性炎症,损伤血管内皮、即可形成血栓阻塞血管,引起组织坏死或机化,从而达到治疗血管瘤的目的。适合用于婴幼儿血管瘤瘤体较厚、特殊部位(头皮)以及深在型和混合型血管瘤。需要多次注射一般用于混合型血管瘤或深部血管瘤,可与激光或药物联合治疗,主要副作用组织局部萎缩及瘢痕形成。聚桂醇常见的不良反应是局部肿胀,几日后便可自行消退,偶尔有发热、一过性咳嗽等,都比较轻微。
 

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